2018年，新春伊始，我院北院呼吸科就好事連連。在醫院的大力支持下，呼吸科新購置的肺功能儀、一氧化氮呼氣測定儀先后正式投入使用，為廣大呼吸系統疾病患者帶來福音。

      肺功能檢查是呼吸系統疾病的必要檢查之一。我院北院區呼吸內科新投入使用的肺功能儀為德國揶格公司生產的高端進口醫療設備，同時具備通氣、彌散、殘氣等參數的測定等功能，還可做支氣管舒張試驗。對于早期臨床檢出肺、氣道病變，評估疾病的嚴重程度及預后等有重要的指導意義。還可用于鑒別呼吸困難的原因、判斷氣道阻塞的部位和程度、評估手術的耐受力及術后發生并發癥的可能性，可用于健康體檢，勞動能力鑒定等。該設備用途廣泛，同時還具備敏感度高、重復檢測方便的特點，并且對身體無任何損傷，無痛苦，易于被患者接受。

      肺功能檢查的適宜人群包括：

     1、反復上呼吸道感染者，用于觀察肺功能是否有損傷。

     2、有吸煙史及長期咳嗽，看小氣道功能是否改變。

     3、季節性咳喘發作，看是否患有哮喘。

     4、慢性阻塞性肺疾病患者及慢性支氣管炎患者，定期復查監控病程發展。

     5、胸片異常，判斷肺功能損害的性質和程度。

     6、麻醉、外科手術的評估，以及術后恢復的預測。

      同時在2018年1月，我院北院呼吸科啟用全市首臺呼出氣一氧化氮（FeNo）測定儀，并開展常規檢測工作。很多人對一氧化氮（FeNo）檢測還很陌生，到底怎樣檢查？檢查目的是什么？它和呼吸道哪些疾病相關？哪些人需要做這項檢查？我來為大家一一解答。

      首先，一氧化氮（FeNo）呼氣測定是一項新型、無創檢查，只需患者配合做呼氣動作，僅幾分鐘就可完成，具有檢測過程簡單方便、結果精準可靠、重復性好等優點。

呼出氣一氧化氮（FeNo）由氣道細胞產生，其濃度與炎癥細胞數目高度相關聯，是氣道炎癥生物的標志物。被廣泛應用于呼吸道疾病的診斷與監控中。

一氧化氮呼氣測定和呼吸道哪些疾病相關呢？

      首先，是咳嗽。咳嗽的病因非常復雜，普通感冒、支氣管炎、肺炎、食管反流、過敏等都可引起咳嗽。一氧化氮（FeNo）呼氣測定可鑒別咳嗽的原因，比如過敏性咳嗽患者、咳嗽變異性哮喘的患者，他們的FeNo值會明顯升高。

其次，FeNo應用最多的是哮喘的診斷和治療。哮喘是一種典型的嗜酸性粒細胞為主的炎癥，通過FeNo和肺功能、支氣管舒張試驗檢查可明確哮喘的診斷，更重要的是，FeNo動態檢查有助于判斷哮喘病情控制的情況，決定藥物治療的方案。

慢性阻塞性肺疾病患者也可進行FeNo檢測，當慢性阻塞性肺疾病患者急性加重時，FeNo值往往也會升高，及時檢查FeNo，有助于早期發現病情變化，把病情控制在早期，使治療更加準確有效。

      綜上所述，對不明原因的咳嗽患者、哮喘患者、慢阻肺患者都有必要進行一氧化氮呼氣測定檢查。

這兩臺先進儀器的投入使用，不僅使我院北院區呼吸科增加了實力，同時也填補了銅川地區的空白。在2018年，我院呼吸科將繼續遵循“一切為了人民健康”的辦院宗旨，竭誠為廣大呼吸系統疾病患者提供最好的醫療服務，造福更多的地區患者。

      呼吸內科

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