日前，五十多歲的張某因食道胃底靜脈曲張破裂出血、失血性貧血急診住進市人民醫院消化內科。主管醫師對其進行了相關檢查后，發現患者病情危急，必須輸血治療，立即向輸血科緊急申請輸注紅細胞懸液2單位。

　　輸血科的醫生經過檢查發現，患者張某是卡式血型抗體篩查陽性。接下來由富有經驗的主管檢驗師蘭愛俠進行進一步鑒定，抗體類型為Rh血型系統中的抗e抗體。時間就是生命，搶救刻不容緩，但是庫存10袋血液均無法配血相合，不能夠給病人輸注。蘭愛俠立即上報輸血科主任馮強，馮強憑借豐富的經驗判斷，這種血型抗體屬于罕見的抗體，只能到去市中心血站去尋找合適的血液。在急診科主任吳慧峰的全力配合下，馮強帶上滿滿兩袋子的實驗用品趕到市中心血站。時間一分一秒的過去，10、20、30袋同型的血液仍然無法與患者的血液相配合。

　　當在場所有的人都想放棄的時候，最后一包血液第30袋血液和患者的血樣相合，大家長舒了一口氣。累計在40袋紅細胞懸液中找到了1袋與患者的相匹配適合輸注的血液。馮強立刻聯系了主管醫師穆醫生，通知攜帶專用的血液運輸箱到輸血科取血。在輸血科的實驗室，馮強和同事又再次對患者和獻血者的血液進行交叉配血實驗，血液主次側相合，未發生凝集和溶血。最終患者張某完成了輸血治療，在消化內科醫生、護士的全力搶救下，轉危為安。

　　血型看似簡單，但也有大大的學問。根據國際輸血協會的公告，截至2017年7月目前已經發現并證實的紅細胞血型抗原有36個血型系統。老百姓常說的血型指的是ABO血型系統。還有一種血液稱為熊貓血，其實熊貓血指的是Rh血型系統D抗原陰性。大多數的人紅細胞上都有一種RhD抗原，稱為RhD陽性;少部分人紅細胞上無RhD抗原，稱為RhD陰性。因此Rh血型是一個獨立的抗原系統。Rh血型系統的特點是人類血清中不存在與Rh抗原起反應的天然抗體。Rh血型共分為D、C、c、E、e五種。同樣和ABO系統一樣，會產生不同相應的抗體，例如抗D、抗C等其他抗體。在患者張某體內產生的稱為抗e抗體，需要輸注ABO系統和Rh系統e抗原都相同的血液，從配血相合的概率說微乎其微。

　　該院輸血科在組建的一年半時間里，先后開展了疑難血型鑒定、血栓彈力圖、Rh系統溶血病的檢測等新項目。目前科室參加中華醫學會的新生兒輸血多中心隊列研究，馮強也被當選為省醫師協會輸血分會常務委員，今年申報的Rh血型抗原鑒定已經列為醫院的新項目。

(本報記者 李陽)