媒體報道
二三里:銅川這名患者的血比熊貓還稀有 為配血救他差點用光血站存血
銅川的張先生因食道胃底靜脈曲張破裂出血、失血性貧血急診住院,急需輸血搶救。然而萬萬沒想到,因為自己的血中有一種極其罕見的抗e抗體,差點把命要了。
為給罕見血液配型
醫生差點用光血站的A型Rh(D)陽性存血
張先生急診住院后,主管醫師穆醫生進行了相關檢查后,向輸血科緊急申請輸注紅細胞懸液2單位。病情危急,輸血是必不可少的。張先生的血型是A型Rh(D)陽性。向輸血科緊急申請輸注紅細胞懸液2單位。可令人擔心的一幕出現了,醫院庫存10袋血液均無法配血相合,沒有一滴血可以用來搶救。
銅川市人民醫院輸血科主任馮強進一步鑒定,發現患者體內存在抗e抗體,這種血型抗體屬于罕見的抗體,只能去中心血站去尋找合適的血液。在急診科吳慧峰主任的全力配合下,馮強帶著滿滿兩袋子的實驗用品到中心血站。時間一分一秒的過去,10、20、30袋同型的血液仍然無法與患者的血液相配合。
“我們當時在血站連續做實驗到第30袋的時候,就已經快絕望了,前面29袋沒有一袋血液與患者的血液相配合。”在馮強準備放棄的時候,奇跡來了,第30袋血液與患者血樣相合。帶上前面在我們醫院輸血科的10袋,總共配了40袋血。而此時,血站供血科的冰箱里A型Rh(D)陽性只有幾袋血了。
千分之一的概率救回一命
銅川再無合適血液患者只能轉往西安
為了安全起見,回到醫院輸血科,馮強和同事再次對患者和獻血者的血液進行交叉配血實驗,血液主次側相合,符合輸血的要求。
最終通過輸血治療,在消化內科醫生、護士的全力搶救下,患者張先生轉危為安。命暫時保住了,然而后續還需要輸血。由于銅川無法再找到合適的血液,馮強聯系了空軍醫科大學西京醫院輸血科的尹文主任,張先生轉往西京醫院進行治療。
“我們經常說某某人的血是熊貓血,其實這種血在輸血專業來說這就不是熊貓。”馮強說,大家熟知的熊貓血指的是Rh血型系統中的D抗原陰性,在人群中是千分之三的概率。張先生需要輸注A型和e抗原陰性的血液,A型血在陜西人群中分布為28.21%,抗e抗體的血液配合的相合率是2%,A型血在中國人群中分布為28.86%,Rh血型中有5種抗原,也就是說在1千人中只有1個人的血可以用,而且一般的醫院還不具備這種檢測能力。
輸血根本不是電視中說的那么回事 復雜著呢!
血型看似簡單,但也有大大的學問。根據國際輸血協會的公告,截止2017年7月目前已經發現并證實的紅細胞血型抗原有36個血型系統。老百姓常說的血型指的是ABO血型系統,也就是A、B、O、AB。熊貓血指的是Rh血型系統中的D抗原陰性。大多數的人D抗原是陽性,占到99.7%。D抗原陰性血占到0.3%,所以叫熊貓血。Rh血型是一個獨立的系統。Rh血型共分為D、C、c、E、e五種。同樣和ABO系統一樣,會產生不同相應的抗體,例如抗D、抗C等其他抗體。
華商實習記者 田怡心
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